全国2013年1月高等教育自学考试 药理学（一）试题

课程代码：02903

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

　　1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均不得分。

1．下列抗肿瘤药中，有心脏毒性的是

A．5-氟尿嘧啶                                              B．多柔比星（阿霉素）

C.博来霉素                                                   D.白消安

2．可抑制肿瘤细胞二氢叶酸还原酶的是

A．环磷酰胺                                                 B．阿糖胞苷

C.塞替派                                                       D.甲氨蝶呤

3．主要抑制肿瘤微管蛋白的聚合，使核分裂停止于中期的药物是

A．长春碱                                                    B．放线菌素D

C.阿糖胞苷                                                   D.5-氟尿嘧啶

4．主要用于控制疟疾复发和传播的是

A．奎宁                                                        B．青蒿素

C.氯喹                                                          D.伯氨喹

5．下列属于第一线抗结核病药的是

A．利福平                                                    B．对氨基水杨酸

C.吡嗪酰胺                                                   D.氨硫脲

6．抗结核菌活性最强的是

A．对氨基水杨酸                                          B．吡嗪酰胺

C.链霉素                                                       D.异烟肼

7．甲氧苄啶(TMP)与磺胺甲恶唑(SMZ)合用能

A．促进吸收

B．使细菌叶酸代谢受到双重阻断，增强抗菌作用

C.减慢排泄

D.互相升高血药浓度

8．喹诺酮类抗菌药抑制

A．细菌二氢叶酸合成酶                               B．细菌DNA回旋酶

C.细菌RNA多聚酶                                       D.细菌DNA依赖的RNA多聚酶

9．可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是

A．四环素                                                    B．青霉素G

C.林可霉素                                                   D.红霉素

10．对氨基糖苷类药物不敏感的细菌是

A．各种厌氧菌                                             B．沙门氏菌

C.金黄色葡萄球菌                                         D.肠道杆菌

11．氨基糖苷类抗生素注射给药吸收后主要分布于

A．细胞内液                                                 B．细胞外液

C.红细胞内                                                   D.脑脊液

12．林可霉素常见的不良反应为

A．胆汁阻塞性肝炎                                      B．听力损害

C．胃肠反应                                                 D.肝功能严重损害

13．对青霉素过敏的G⁺菌感染者可选用

A．苯唑西林                                                 B．头孢他啶

C.红霉素                                                       D.阿莫西林

14．下列关于克拉维酸的叙述正确的是

A．可被去氢肽酶水解                                   B．抗菌活性高

C．抑制 内酰胺酶                                      D.降低 内酰胺类药物的抗菌活性

15．青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射

A．肾上腺皮质激素                                      B．氯化钙

C.去甲肾上腺素                                            D.肾上腺素

16．应用极化液(GIK)防止心肌梗塞并发心律失常时，胰岛素的主要作用是

A．纠正低血钾                                             B．改善心肌代谢

C.促进心肌糖原合成                                     D.促进钾离子进入细胞内

17．下列关于肾上腺皮质激素隔日疗法的叙述错误的是

A．依据皮质激素的昼夜分泌节律性              B．隔日早晨1次给予两日用药总量

C.隔日睡前1次给予两日用药总量                 D.对肾上腺皮质功能的抑制较小

18．下列不是糖皮质激素不良反应的是

A．低血糖                                                    B．骨质疏松

C.诱发癫痫                                                   D.肌肉萎缩

19．沙丁胺醇的特点是

A．兴奋心脏的作用比肾上腺素强

B．选择性激动 受体

C.既激动 受体也激动 受体

D.剂量过大时也不会出现心悸、肌肉与手指震颤

20．下列关于低分子量肝素的叙述不正确的是

A．是分子量低于7kD的肝素                        B．具有选择性抗Xa因子作用

C.作用持续时间较普通肝素短                       D.出血的危险性较普通肝素低

21．能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是

A．地高辛                                                    B．卡托普利

C.硝酸甘油                                                   D.硝普钠

22．强心苷引起心动过缓时宜选用

A．阿托品                                                    B．肾上腺素

C.氯化钾                                                       D.普萘洛尔

23．强心苷用于心房纤颤的目的是

A．减慢心室率                                             B．恢复窦性心律

C.增加心肌收缩力                                         D.减少房颤频率

24．心肌梗塞并发心室纤颤的紧急状态，应选用抗心律失常药是

A．利多卡因                                                 B．维拉帕米

C.普萘洛尔                                                   D.奎尼丁

25．乙酰水杨酸不具有的不良反应是

A．胃肠道反应                                             B．过敏反应

C.水杨酸反应                                                D.水钠潴留

26．解热镇痛药的降温特点是

A．仅降低发热者体温，不影响正常体温

B．既降低发热者体温，也降低正常体温

C.使体温调节失灵

D.使体温随外界环境温度的变化而变化

27．乙酰水杨酸治疗风湿性关节炎，病人出现支气管哮喘是由于

A．急性中毒

B．激动支气管平滑肌M胆碱受体

C.激动支气管平滑肌的 受体

D.抑制环氧酶，致脂氧化酶代谢产物增多

28．不属于吗啡禁忌症的是

A．心源性哮喘                                             B．支气管哮喘

C.颅脑损伤所致颅内压增高                           D.肝功能严重减退者

29．吗啡不宜用于慢性钝痛，其主要原因是

A．在治疗量即有抑制呼吸作用                     B．对钝痛的效果不如其它镇痛药

C.连续反复多次应用会成瘾                           D.引起体位性低血压

30．喷他佐辛的特点是

A．无呼吸抑制作用                                      B．可引起体位性低血压

C.成瘾性很小，不属于麻醉品                       D.代谢个体差异小

31．吗啡不会引起

A．腹泻稀便症状                                          B．止咳作用

C.体位性低血压                                            D.支气管平滑肌收缩

32．吗啡急性中毒致死的主要原因是

A．呼吸抑制                                                 B．瞳孔极度缩小

C.血压降低甚至休克                                     D.昏迷

33．由于长期应用氯丙嗪，使多巴胺受体上调而产生的不良反应是

A．静坐不能                                                 B．帕金森综合征

C.急性肌张力障碍                                         D.迟发性运动障碍

34．氯丙嗪注射用药引起的直立性低血压宜选用

A．肾上腺素                                                 B．去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素                                            D.苯海索

35．用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是

A．锥体外系反应                                          B．过敏反应

C.内分泌紊乱                                                D.体位性低血压

36．马普替林主要用于治疗

A．神经官能症                                             B．精神分裂症

C.躁狂症                                                       D.抑郁症

37．广谱抗癫痫药是

A．乙琥胺                                                    B．苯巴比妥

C.丙戊酸钠                                                   D.苯妥英钠

38．治疗三叉神经痛应首选

A．苯妥英钠                                                 B．扑米酮

C.卡马西平                                                   D.哌替啶

39．治疗新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭常选用

A．尼可刹米                                                 B．贝美格

C.山梗菜碱                                                   D.咖啡因

40.[ZZ1]不产生成瘾性的药物是

A．可待因                                                    B．苯妥英钠

C.吗啡                                                          D.哌替啶

41．局麻药的作用机制是阻滞神经细胞

A．K⁺内流                                                    B．Ca²⁺内流

C. Na⁺内流                                                    D.Cl^-内流

42．下列选项中具有缩瞳效果的是

A．阿托品                                                    B．山莨菪碱

C.东莨菪碱                                                   D.毛果芸香碱

43．去甲肾上腺素与肾上腺素对心血管作用不同的是

A．减少肾血流量                                          B．升高血压

C.舒张冠状血管                                            D.减慢心率

44．心脏骤停复苏最好选用

A．去甲肾上腺素                                          B．肾上腺素

C.麻黄碱                                                       D.多巴胺

45．治疗量阿托品不会引起

A．中枢兴奋，烦躁不安                               B．胃肠平滑肌松弛

C.瞳孔扩大，眼内压升高                              D.心率加速

46．新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象

A．表示药量不够，应增加药量                     B．表示药量过大，应减量或停药

C.应该用升压药对抗                                     D.应该用琥珀胆碱对抗

47．半数致死量用于表示

A．药物的安全性                                          B．药物的治疗指数

C.药物的急性毒性                                         D.药物的极量

48．下列有关毒性反应的叙述错误的是

A．剂量过大引起的                                      B．长期用药，药物在体内蓄积引起的

C.不能预知和避免                                         D.肝、肾功能低下者往往更容易出现

49．患者女性，30岁，服药过量中毒，抢救时发现，若应用碳酸氢钠，尿中患者所服药排泄增加；应用氯化铵时，则尿中药物排泄减少，该药为

A．弱酸性药                                                 B．弱碱性药

C.中性药                                                       D.强碱性药

50．药物与血浆蛋白结合

A．是永久性的                                             B．药物作用增强

C.是可逆的                                                   D.促进药物排泄

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

51．药物的体内过程包括吸收、__________、__________和排泄。

52.p-内酰胺类抗生素如青霉素作用的靶位是__________，最严重的不良反应是__________。

53．抢救地西泮过量中毒的药物（拮抗剂）是__________；抢救吗啡过量中毒的药物（拮抗剂）是__________。

54．硝酸甘油在临床上可用于治疗__________、__________和慢性心功能不全。

55．胰岛素的不良反应主要有__________、__________、反应性高血糖、胰岛素耐受与局部反应。

三、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

56．简述普萘洛尔的降压作用机制。

57．简述左旋多巴的不良反应。

58．简述甲状腺激素的临床应用。

59．简述甲硝唑的临床应用。

四、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

60．试述钙通道阻滞药的临床应用。

61．试述氢氯噻嗪的药理作用与临床应用。