全国2007年1月高等教育自学考试内科护理学（一）试题
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全国2007年1月高等教育自学考试内科护理学（一）试题
课程代码：02998
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.咯铁锈色痰提示患有( )
A.肺癌 B．支气管扩张
C.肺结核 D．肺炎球菌肺炎
2.生长快，转移早，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是( )
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌 D.腺癌
3.导致肺动脉高压形成的最重要因素是( )
A.肺血管床减少 B.缺氧性肺血管收缩
C.血液粘稠度增加 D.血容量增多
4.服用后能使体液及分泌物呈桔黄色、隐形眼镜变色的抗结核药物是( )
A.利福平 B.链霉素
C.乙胺丁醇 D.异烟肼
5.训练腹式呼吸时，不正确的方法是( )
A.用鼻吸气，用口呼气 B.吸气时腹部鼓起
C.呼气时腹壁下陷 D.吸与呼之比为2∶1或3∶1
6.预防哮喘发作可使用( )
A.沙丁胺醇 B.舒弗美
C.色甘酸二钠 D.地塞米松
7.慢性呼吸衰竭时，纠正呼吸性酸中毒的主要措施是( )
A.静脉滴注碱性药物 B.增加通气量
C.提高吸入氧浓度 D.使用激素
8.最常见的诱发心力衰竭的因素是( )
A.呼吸道感染 B.快速心律失常
C.情绪激动 D.输液过快
9.不属于室上性阵发性心动过速特点的是( )
A.P波不易分辨 B.QRS波群形态正常
C.频率150~250次／分 D.节律不齐
10.能引起左房和右心室增大，最终导致右心衰竭的心脏瓣膜病是( )
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
11.典型心绞痛的疼痛性质是( )
A.针扎样刺痛 B.压榨样闷痛
C.刀割样绞痛 D.尖锐样灼痛
12.溃疡病人餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，2周内体重下降5kg，血钾2.7mmol／L，提示该病人合并有( )
A.溃疡癌变 B.穿孔
C.幽门梗阻 D.出血
13.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是( )
A.柳氮磺胺吡啶 B.地塞米松
C.利福平 D.先锋霉素
14.属于慢性胃体炎的临床表现是( )
A.幽门螺杆菌感染引起 B.胃酸正常
C.胃泌素分泌正常 D.恶性贫血
15.早期诊断肝癌的主要方法是( )
A.酶学检查 B.CT检查
C.甲胎蛋白的检测 D.放射性核素扫描
16.肝性脑病病人出现便秘时，忌用( )
A.生理盐水灌肠 B.肥皂水灌肠
c.稀醋酸灌肠 D.清水灌肠
17.肝硬化病人最常见的并发症是( )
A.上消化道出血 B.感染
C.肝性脑病 D.低钾血症
18.几乎所有急性肾小球肾炎患者都出现的临床症状是( )
A.水肿 B.少量
C.血尿 D.高血压
19.指导肾病综合征患者进食时，不适宜的指导是( )
A.蛋白质不必限制 B.低盐<3g／d
C.热量126~147kJ／kg D.严重水肿时限水
20.肾盂肾炎最常见的感染途径是( )
A.血行感染 B.淋巴管感染
C.直接感染 D.上行感染
21.不属于血液透析的指征是( )
A.pH7.29 B.血肌酐481μmol／L
C.血钾5.1mmol／L D.血BUN 23mmol／L
22.引起慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是( )
A.红细胞生成素产生减少 B.骨髓造血受抑制
C.红细胞寿命缩短 D.铁、叶酸缺乏
23.导致2型糖尿病人死亡的最主要原因是( )
A.冠心病 B.糖尿病肾病
C.坏疽 D.感染
24.甲亢患者甲状腺肿大的特征性表现为( )
A.弥漫性对称性肿大 B.质硬，表面有结节
C.固定，不活动 D.触及震颤和听到血管杂音
25.治疗系统性红斑狼疮病人时，为控制皮疹、光敏感主张采用( )
A.非甾体抗炎药 B.肾上腺糖皮质激素
C.抗疟药 D.免疫抑制剂
26.类风湿关节炎最常出现关节疼痛的部位是( )
A.腕掌指关节 B.足趾关节
C.膝关节 D.肘关节
27.一环卫工人在夏日的下午清扫马路，出现头痛、呕吐、烦躁不安等症状，体温37℃，此工人中暑类型为( )
A.热衰竭 B.热痉挛
C.日射病 D.热射病
28.一氧化碳的中毒机制是( )
A.窒息性缺氧 B.抑制酶的活性
C.局部的腐蚀作用 D.麻醉作用
29.感染后能产生持久免疫力的传染病是( )
A.乙型肝炎 B.艾滋病
C.霍乱 D.伤寒
30.艾滋病的最主要传播途径是( )
A.经血液制品传播 B.密切接触传播
C.性接触传播 D.母婴传播
二、填空题(本大题共12小题，每空1分，共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.支气管扩张症患者典型的临床表现为慢性咳嗽、 、 。
32.气胸患者胸腔内压为正压，抽气至负压后不久又恢复正压，此气胸为 。
33.王女士有慢性心力衰竭，平日上下楼梯不引起乏力、心悸、呼吸困难等症状，此时王女士心功能处于 。
34.治疗心房颤动时，为控制心室率应首选 。
35.引起急性胰腺炎最为常见的病因是 。
36.上消化道出血的特征性表现为 和 。
37.为减轻慢性肾小球肾炎、肾小球内高压、高灌注及高过滤状态，应选择 饮食。
38.急性肾功能衰竭患者其 是肾功能开始恢复的标志。
39.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时，当病人出现咽痛、发热、皮疹时应注意 的发生。
40.类风湿关节炎的基本病理改变是 。
41.有机磷农药中毒的病人为减轻、清除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制，应立即使用
。
42.乙型肝炎病毒复制的主体除核心抗原、e抗原外，还包括 和 。
三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
43.急性呼吸窘迫综合征
44.高血压脑病
45.肝硬化
46.蛋白尿
47.病原携带状态
四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)
48.简述呼吸衰竭的发病机制。
49.诱发肝性脑病的主要因素有哪些？
50.对流行性乙型脑炎病人重点观察哪些病情？
51.应用胰岛素治疗糖尿病时，如何预防低血糖的发生？
五、案例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
52.患者男性，51岁，高血压病史15年，近2年来常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。近一周来因劳累出现头痛、头晕、耳鸣，休息时亦感心悸、气短、下肢水肿，不能平卧。体格检查：心率96次／分，律齐，血压24／14.7kPa，A2亢进，双肺呼吸音略粗，腹平软，肝脾未及，双下肢轻度水肿，胸片透视左心室扩大。化验室检查：尿蛋白(++)，血肌
酐144.3μmol／l。
要求：(1)判断该病人高血压分期及心功能分级；
(2)列出2～3个主要护理问题并分析相关因素；
(3)说明护士应如何指导病人正确测量血压。
53.女性患者，28岁，发热、咽痛伴鼻衄、齿龈出血1月余，曾服退热、止血药物治疗效果欠佳。近1周感觉全身乏力，伴头晕、血尿、黑便，遂来医院就诊。
体格检查：T39℃，P120次／分，R24次／分，BPl6／11kPa，神志清，消瘦，贫血外貌，全身皮肤可见广泛点片状出血，颈部、枕后、腹股沟等处可扪及蚕豆大小淋巴结，可活动、无压痛。咽红肿，双肺可闻少量湿啰音，心尖部可闻及收缩期杂音。胸骨有轻压痛，
肝、脾轻度肿大。
实验室检查：血象：血红蛋白50g／L，红细胞1.7×1012／L，白细胞8×109／L，分类计数
发现原始和早幼粒细胞，网织红细胞0.2％。骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒
细胞和早幼粒细胞超过30％，红细胞和巨核细胞系列明显受抑制。
要求：(1)试对病情作简要分析；
(2)列出该病人的2～3个主要护理诊断；
(3)说明应如何指导该病人预防感染的发生。
课程代码：02998
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.咯铁锈色痰提示患有( )
A.肺癌 B．支气管扩张
C.肺结核 D．肺炎球菌肺炎
2.生长快，转移早，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是( )
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌 D.腺癌
3.导致肺动脉高压形成的最重要因素是( )
A.肺血管床减少 B.缺氧性肺血管收缩
C.血液粘稠度增加 D.血容量增多
4.服用后能使体液及分泌物呈桔黄色、隐形眼镜变色的抗结核药物是( )
A.利福平 B.链霉素
C.乙胺丁醇 D.异烟肼
5.训练腹式呼吸时，不正确的方法是( )
A.用鼻吸气，用口呼气 B.吸气时腹部鼓起
C.呼气时腹壁下陷 D.吸与呼之比为2∶1或3∶1
6.预防哮喘发作可使用( )
A.沙丁胺醇 B.舒弗美
C.色甘酸二钠 D.地塞米松
7.慢性呼吸衰竭时，纠正呼吸性酸中毒的主要措施是( )
A.静脉滴注碱性药物 B.增加通气量
C.提高吸入氧浓度 D.使用激素
8.最常见的诱发心力衰竭的因素是( )
A.呼吸道感染 B.快速心律失常
C.情绪激动 D.输液过快
9.不属于室上性阵发性心动过速特点的是( )
A.P波不易分辨 B.QRS波群形态正常
C.频率150~250次／分 D.节律不齐
10.能引起左房和右心室增大，最终导致右心衰竭的心脏瓣膜病是( )
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
11.典型心绞痛的疼痛性质是( )
A.针扎样刺痛 B.压榨样闷痛
C.刀割样绞痛 D.尖锐样灼痛
12.溃疡病人餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，2周内体重下降5kg，血钾2.7mmol／L，提示该病人合并有( )
A.溃疡癌变 B.穿孔
C.幽门梗阻 D.出血
13.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是( )
A.柳氮磺胺吡啶 B.地塞米松
C.利福平 D.先锋霉素
14.属于慢性胃体炎的临床表现是( )
A.幽门螺杆菌感染引起 B.胃酸正常
C.胃泌素分泌正常 D.恶性贫血
15.早期诊断肝癌的主要方法是( )
A.酶学检查 B.CT检查
C.甲胎蛋白的检测 D.放射性核素扫描
16.肝性脑病病人出现便秘时，忌用( )
A.生理盐水灌肠 B.肥皂水灌肠
c.稀醋酸灌肠 D.清水灌肠
17.肝硬化病人最常见的并发症是( )
A.上消化道出血 B.感染
C.肝性脑病 D.低钾血症
18.几乎所有急性肾小球肾炎患者都出现的临床症状是( )
A.水肿 B.少量
C.血尿 D.高血压
19.指导肾病综合征患者进食时，不适宜的指导是( )
A.蛋白质不必限制 B.低盐<3g／d
C.热量126~147kJ／kg D.严重水肿时限水
20.肾盂肾炎最常见的感染途径是( )
A.血行感染 B.淋巴管感染
C.直接感染 D.上行感染
21.不属于血液透析的指征是( )
A.pH7.29 B.血肌酐481μmol／L
C.血钾5.1mmol／L D.血BUN 23mmol／L
22.引起慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是( )
A.红细胞生成素产生减少 B.骨髓造血受抑制
C.红细胞寿命缩短 D.铁、叶酸缺乏
23.导致2型糖尿病人死亡的最主要原因是( )
A.冠心病 B.糖尿病肾病
C.坏疽 D.感染
24.甲亢患者甲状腺肿大的特征性表现为( )
A.弥漫性对称性肿大 B.质硬，表面有结节
C.固定，不活动 D.触及震颤和听到血管杂音
25.治疗系统性红斑狼疮病人时，为控制皮疹、光敏感主张采用( )
A.非甾体抗炎药 B.肾上腺糖皮质激素
C.抗疟药 D.免疫抑制剂
26.类风湿关节炎最常出现关节疼痛的部位是( )
A.腕掌指关节 B.足趾关节
C.膝关节 D.肘关节
27.一环卫工人在夏日的下午清扫马路，出现头痛、呕吐、烦躁不安等症状，体温37℃，此工人中暑类型为( )
A.热衰竭 B.热痉挛
C.日射病 D.热射病
28.一氧化碳的中毒机制是( )
A.窒息性缺氧 B.抑制酶的活性
C.局部的腐蚀作用 D.麻醉作用
29.感染后能产生持久免疫力的传染病是( )
A.乙型肝炎 B.艾滋病
C.霍乱 D.伤寒
30.艾滋病的最主要传播途径是( )
A.经血液制品传播 B.密切接触传播
C.性接触传播 D.母婴传播
二、填空题(本大题共12小题，每空1分，共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.支气管扩张症患者典型的临床表现为慢性咳嗽、 、 。
32.气胸患者胸腔内压为正压，抽气至负压后不久又恢复正压，此气胸为 。
33.王女士有慢性心力衰竭，平日上下楼梯不引起乏力、心悸、呼吸困难等症状，此时王女士心功能处于 。
34.治疗心房颤动时，为控制心室率应首选 。
35.引起急性胰腺炎最为常见的病因是 。
36.上消化道出血的特征性表现为 和 。
37.为减轻慢性肾小球肾炎、肾小球内高压、高灌注及高过滤状态，应选择 饮食。
38.急性肾功能衰竭患者其 是肾功能开始恢复的标志。
39.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时，当病人出现咽痛、发热、皮疹时应注意 的发生。
40.类风湿关节炎的基本病理改变是 。
41.有机磷农药中毒的病人为减轻、清除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制，应立即使用
。
42.乙型肝炎病毒复制的主体除核心抗原、e抗原外，还包括 和 。
三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
43.急性呼吸窘迫综合征
44.高血压脑病
45.肝硬化
46.蛋白尿
47.病原携带状态
四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)
48.简述呼吸衰竭的发病机制。
49.诱发肝性脑病的主要因素有哪些？
50.对流行性乙型脑炎病人重点观察哪些病情？
51.应用胰岛素治疗糖尿病时，如何预防低血糖的发生？
五、案例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
52.患者男性，51岁，高血压病史15年，近2年来常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。近一周来因劳累出现头痛、头晕、耳鸣，休息时亦感心悸、气短、下肢水肿，不能平卧。体格检查：心率96次／分，律齐，血压24／14.7kPa，A2亢进，双肺呼吸音略粗，腹平软，肝脾未及，双下肢轻度水肿，胸片透视左心室扩大。化验室检查：尿蛋白(++)，血肌
酐144.3μmol／l。
要求：(1)判断该病人高血压分期及心功能分级；
(2)列出2～3个主要护理问题并分析相关因素；
(3)说明护士应如何指导病人正确测量血压。
53.女性患者，28岁，发热、咽痛伴鼻衄、齿龈出血1月余，曾服退热、止血药物治疗效果欠佳。近1周感觉全身乏力，伴头晕、血尿、黑便，遂来医院就诊。
体格检查：T39℃，P120次／分，R24次／分，BPl6／11kPa，神志清，消瘦，贫血外貌，全身皮肤可见广泛点片状出血，颈部、枕后、腹股沟等处可扪及蚕豆大小淋巴结，可活动、无压痛。咽红肿，双肺可闻少量湿啰音，心尖部可闻及收缩期杂音。胸骨有轻压痛，
肝、脾轻度肿大。
实验室检查：血象：血红蛋白50g／L，红细胞1.7×1012／L，白细胞8×109／L，分类计数
发现原始和早幼粒细胞，网织红细胞0.2％。骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒
细胞和早幼粒细胞超过30％，红细胞和巨核细胞系列明显受抑制。
要求：(1)试对病情作简要分析；
(2)列出该病人的2～3个主要护理诊断；
(3)说明应如何指导该病人预防感染的发生。
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